Eine Dienstleistung der atacama | Software GmbH
Für
Krankenkassen, die weitgehend papierlos arbeiten wollen oder ihren Personalaufwand für die KFO-Datenerfassung minimieren möchten, werden folgende Dienstleistungen angeboten:
Erfassung der Rechnungsinhalte:
Die Krankenkasse beauftragt atacama mit der elektronischen Erfassung der von der KZV in Papierform gelieferten KFO-Rechnungen. Die Krankenkasse sendet die Rechnungen quartalsweise an atacama. Dort werden jene Rechnungs-Datenelemente erfasst, die auch in der Rechnungsmaske von atacama | KFO eingegeben werden können, also z.B. KV-Nr, Rechnungsbetrag, die einzelnen Gebührenpositionen usw. Ebenso wie im Programm atacama | KFO werden Eigenlabor und Fremdlabor jeweils nur in einer Summe erfasst. Die von atacama erfassten KFO-Rechnungs-Inhalte werden
- a.) auf Datenträger an die Krankenkasse geliefert und dort in die atacama | KFO - Datenbank eingelesen
- b.) oder online via Service-Rechenzentrum in die atacama | KFO - Datenbank eingelesen.
Abgleich mit dem ISKV:
Nach dem Datenimport werden die Rechnungsdaten in einem Prüflauf mit den aktuellen Falldaten im ISKV als auch in atacama | KFO abgeglichen. Dabei werden Hinweise bzw. Fehlermeldungen in Form von versichertenbezogenen Aufgaben bereitgestellt. Dadurch ist der Sachbearbeiter in der Lage, die aufgeworfenen Fragestellungen mit minimalem Zeitaufwand zu klären.
Rechnungs-Archivierung im optischen Archiv:
Zusätzlich werden die Rechnungen eingescannt und mit den Versichertendaten wie KVNr, Name und Geburtsdatum verknüpft. Dabei kann eine Rechnung aus mehreren Seiten bestehen, z.B. aus einer zweiseitigen Rechnung plus einem zweiseitigen Laborbeleg. In diesem Fall werden sämtliche Seiten eingescannt und sind gemeinsam unter dem Rechnungssuchbegriff verfügbar.
Je nach verwendeter Archivsoftware können die Rechnungsdokumente direkt aus der Karteikarte des Versicherten angezeigt werden oder sind über das Standardprogramm der verwendeten Archivsoftware verfügbar.
Rechnungs-Archivierung auf CD-ROM:
Falls noch keine Archiv-Anwendung eingesetzt wird, erhält die Krankenkasse von atacama pro Quartal eine einfache Archiv-Anwendung auf CD-ROM, mit der nach KVNr, Name und Geburtsdatum auf die einzelnen Rechnungen zugegriffen werden kann.
Rücklieferung / Sortierung:
Die Rücklieferung der Papier-Rechnungen an die Krankenkasse erfolgt im Prinzip unsortiert, d.h. atacama übernimmt insbesondere keine Garantie dafür, dass die Original-Sortierung der Rechnungen erhalten bleibt. Natürlich können die Papier-Rechnungen auch unsortiert angeliefert werden.
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